2.\u00a0Los componentes del fonendoscopio<\/a><\/p>\n 3. El fonendoscopio electr\u00f3nico<\/a><\/p>\n 4.\u00a0Una especialidad m\u00e9dica: un fonendoscopio<\/a><\/p>\n 5.\u00a0Utilizar su fonendoscopio<\/a><\/p>\n 6.\u00a0La auscultaci\u00f3n<\/a><\/p>\n El fonendoscopio<\/a> es un dispositivo m\u00e9dico utilizado para la auscultaci\u00f3n de los pacientes. Todos los profesionales de la salud utilizan un fonendoscopio pero cada especialista tiene sus propias necesidades.<\/p>\n El fonendoscopio, tambi\u00e9n llamado estetoscopio, permite escuchar los diferentes sonidos del organismo (coraz\u00f3n, pulmones, abdomen):<\/p>\n – Los ruidos fisiol\u00f3gicos: normales = altas frecuencias<\/p>\n – Los ruidos patol\u00f3gicos: anormales = Bajas frecuencias<\/p>\n El sonido resulta de la vibraci\u00f3n de mol\u00e9culas en el aire que se re\u00fanen para formar una curva de frecuencias, indicadas en Hertz. El fonendoscopio electr\u00f3nico<\/a>, cada d\u00eda m\u00e1s valorado, amplifica los sonidos y permite detectar mas f\u00e1cilmente las enfermedades cardiovasculares.<\/p>\n La membrana<\/a> esta colocada en la campana, es el receptor del fonendoscopio. La membrana capta directamente las vibraciones sonoras emitidas por el cuerpo humano.<\/p>\n Una membrana puede ser\u00a0simple o de doble frecuencia<\/strong>; la membrana de doble frecuencia ofrece una capacidad de escucha m\u00e1s amplia, cambiando simplemente la presi\u00f3n mantenida sobre la campana para el usuario se podr\u00e1n o\u00edr:<\/p>\n – las altas frecuencias con una baja presi\u00f3n (sonidos fisiol\u00f3gicos: soplo)<\/p>\n – las bajas frecuencias con una presi\u00f3n firme (sonidos patol\u00f3gicos)<\/p>\n La talla de la membrana<\/strong> debe de ser adaptada a la zona que se va auscultar. Por ejemplo, para una auscultaci\u00f3n pedi\u00e1trica se recomienda una membrana de peque\u00f1a dimensi\u00f3n.<\/p>\n La forma de la membrana<\/strong> tambi\u00e9n se deber tener en cuenta. La mayor\u00eda de los fonendoscopios disponen de una membrana redonda sin embargo, algunas tienen una forma oval que facilita la auscultaci\u00f3n de las partes del cuerpo de dif\u00edcil acceso.<\/p>\n La campana es la parte m\u00e1s\u00a0sensible del fonendoscopio. La precisi\u00f3n de escucha depende sobre todo de la calidad de la campana.<\/p>\n Existen dos interfaces diferentes de transmisi\u00f3n y de amplificaci\u00f3n de sonidos y resonancia :<\/p>\n – La campana<\/strong> permite escuchar los sonidos de baja frecuencia.<\/p>\n Ejemplo : Escuchar los ruidos carot\u00eddeos durante el diagn\u00f3stico de un accidente cerebro-vascular.<\/p>\n – La campana con membrana<\/strong> permite escuchar los sonidos de alta frecuencia.<\/p>\n Ejemplo: Escuchar los sonidos ventilatorios<\/p>\n Existen dos tipos de campanas:<\/p>\n – La campana simple<\/strong> o campana \u00fanica puede ser de campana o con membrana.<\/p>\n – La doble campana <\/strong>permite escuchar los sonidos de baja y alta frecuencia con el mismo fonendoscopio. Puede ser de dos campanas con membrana o de una sola. Normalmente, las dos campanas tienen tama\u00f1os diferentes: la m\u00e1s grande se emplea para pacientes adultos y la m\u00e1s peque\u00f1as es indicada para ni\u00f1os y beb\u00e9s.<\/p>\n El binaural es la parte met\u00e1lica del fonendoscopio, sobre la que se ajusta el tubo. El binaural est\u00e1 compuesto por dos tubos met\u00e1licos, el muelle y las olivas.<\/p>\n Las olivas se encuentran sobre esta parte met\u00e1lica, r\u00edgida y no deformable. Es el conector entre las olivas y\u00a0el tubo.\u00a0El arco met\u00e1lico est\u00e1 unido\u00a0por un muelle de tracci\u00f3n que permite ajustar su separaci\u00f3n con el fin de adaptarse mejor a las necesidades del usuario. Se puede simplemente ajustar la tensi\u00f3n hasta el nivel m\u00e1s confortable para el usuario mediante la separaci\u00f3n del arco, o bien cruzarlo para conseguir una mayor presi\u00f3n.<\/p>\n Las olivas o auriculares se sit\u00faan al nivel del pabell\u00f3n auditivo del especialista. Es importante utilizar auriculares de calidad que se adapten a las medidas del fonendoscopio para evitar sonidos externos y garantizar una escucha \u00f3ptima.<\/p>\n Las olivas pueden ser flexibles o r\u00edgidas<\/strong>. Las flexibles ofrecen un mayor confort, un buen aislamiento, un periodo de vida \u00fatil m\u00e1s largo, y permiten una superficie de tratamiento que reduce la adhesi\u00f3n de fibras y polvo.<\/p>\n Las olivas son normalmente intercambiables\u00a0por un sistema de clips o de rosca<\/strong>. Esta caracter\u00edstica permite respetar las reglas b\u00e1sicas de higiene (varios usuarios, limpieza) y de utilizar diferentes tama\u00f1os de olivas con el objetivo de elegir la m\u00e1s adecuada a la anatom\u00eda del especialista.<\/p>\n Entre el binaural y la campana se encuentra el tubo generalmente en PVC (se evita el latex por posibles alergias).<\/p>\n El tubo puede ser simple o doble<\/strong>. Un tubo doble contiene dos conductos distintos y mejora la calidad de escucha al transmitir independientemente los sonidos para cada oreja.<\/p>\n Generalmente se especifica la longitud del tubo<\/strong> que se mide desde lo alto de las olivas hasta la base de la campana. La longitud del tubo depende de las preferencias personales y apenas tiene influencia sobre la calidad ac\u00fastica.<\/p>\n El v\u00e1stago conecta el tubo con la campana. Esta pieza r\u00edgida\u00a0se sit\u00faa sobre el lugar que el usuario desea auscultar.<\/p>\n Los estetoscopios electr\u00f3nicos proponen un modo de auscultaci\u00f3n similar al de los aparatos tradicionales, pero con sistemas de mejora y de filtraci\u00f3n de sonidos.<\/p>\n La amplificaci\u00f3n es mejor, el ruido ambiente es filtrado<\/strong> interfiriendo menos en la escucha. Este sistema de filtrado permite igualmente aislar sonidos espec\u00edficos (ciertos ruidos card\u00edacos) lo que facilita la investigaci\u00f3n del terapeuta.<\/p>\n Estos fonendoscopios electr\u00f3nicos cuentan adem\u00e1s con una pantalla LCD que muestra\u00a0varias informaciones. Por ejemplo, la frecuencia card\u00edaca. Incluyen\u00a0una funci\u00f3n de reducci\u00f3n de la velocidad de reproducci\u00f3n que permite ralentizar los sonidos r\u00e1pidos. Por ejemplo los ciclos card\u00edacos en pediatr\u00eda. Su forma es cl\u00e1sica, pero su uso est\u00e1 bastante extendido. Su coste es m\u00e1s elevado y es para un uso especializado.<\/p>\n Algunos modelos tambi\u00e9n disponen de grabaci\u00f3n de sonido<\/strong> con el fin de poder escucharlos posteriormente. Este registro se puede guardar en diferente formatos para incluirlos en un dossier m\u00e9dico o enviarlos a un colega para conocer su opini\u00f3n.<\/p>\n Evidentemente, es primordial contar con un estetoscopio de calidad con el objetivo de reducir los errores de diagn\u00f3stico y, por tanto, la prescripci\u00f3n de tratamientos inadecuados. Por esta raz\u00f3n Girodmedical ha realizado una selecci\u00f3n de los mejores estetoscopios de las mejores marcas: fonendoscopio Littmann<\/a>, Riester, Spengler, y muchos m\u00e1s que usted podr\u00e1 descubrir en nuestra p\u00e1gina web.<\/p>\n –\u00a0El ambiente debe ser lo m\u00e1s silencioso posible y con una temperatura agradable<\/p>\n – Utilizar un fonendoscopio\u00a0de calidad para un diagn\u00f3stico correcto<\/p>\n – Asegurase del buen estado del\u00a0fonendo<\/p>\n – Utilizar un fonendoscopio\u00a0con una longitud de tubo adecuada<\/p>\n – Utilizar olivas o auriculares adecuadas a sus orejas<\/p>\n – Limpiar y desinfectar su estetoscopio regularmente, especialmente despu\u00e9s de cada utilizaci\u00f3n<\/p>\n –\u00a0Colocar correctamente el binaural<\/strong><\/p>\n –\u00a0Ajustar el modo de audici\u00f3n<\/strong><\/p>\n Con un estetoscopio de doble campana, el usuario debe girar la campana para abrir o regular la campana\u00a0o membrana. El cambio es audible con un peque\u00f1o \u00abclic\u00bb. Si la membrana est\u00e1 abierta, la campana\u00a0estar\u00e1 cerrada, impidiendo a los sonidos pasar a trav\u00e9s, y viceversa.<\/p>\n Existen diferentes modos de auscultaci\u00f3n con un fonendoscopio con el fin\u00a0de escuchas los diversos sonidos producidos por los \u00f3rganos de cuerpo humano, principalmente aquellos emitidos por el coraz\u00f3n, los pulmones, el tubo digestivo, las car\u00f3tidas y las arterias femorales.<\/p>\n La auscultaci\u00f3n de los pulmones se centra en escuchar e interpretar los diferentes ruidos del paso del aire durante los ciclos de ventilaci\u00f3n. Se efect\u00faa sobre cuatro cuadrantes situados sobre el t\u00f3rax anterior, y seis cuadrantes sobre el t\u00f3rax posterior. Se utiliza el lado de la membrana del estetoscopio puesto sobre la piel con un ligero apoyo. As\u00ed escuchamos los ruidos vesiculares. Cuando es fisiol\u00f3gico, el sonido es notable durante toda la duraci\u00f3n de la inspiraci\u00f3n y durante el comienzo de la espiraci\u00f3n.<\/p>\n El murmullo puede disminuir o desaparecer, en caso patol\u00f3gico (presencia de l\u00edquido no conductor de sonidos abdominales\u00a0por ejemplo). El murmullo puede igualmente ser perturbado por un ruido superpuesto.<\/p>\n Las principales zonas de auscultaci\u00f3n card\u00edaca no corresponden a la localizaci\u00f3n anat\u00f3mica de las v\u00e1lvulas correspondientes:<\/p>\n Posici\u00f3n 1: Segundo espacio intercostal derecho (infecci\u00f3n\u00a0a\u00f3rtica: \u00a0 FAo en la imagen),<\/p>\n Posici\u00f3n 2: Segundo espacio intercostal izquierdo (infecci\u00f3n pulmonar: FP en la imagen),<\/p>\n Posici\u00f3n 3: Tercer y cuarto espacio intercostal derecho al borde izquierdo del estern\u00f3n (BGS en la imagen),<\/p>\n Posici\u00f3n 4: punta (Pt en la imagen) o \u00e1pice (o infecci\u00f3n mitral),<\/p>\n Posici\u00f3n 5: lugar\u00a0tric\u00faspide (FT)<\/p>\n Sin embargo, la auscultaci\u00f3n no se limita s\u00f3lo a estas regiones. De hecho, se pueden recoger datos importantes en otros niveles, la regi\u00f3n paraesternal derecha, el cuello (propagaci\u00f3n de soplos a\u00f3rticos), la regi\u00f3n axilar izquierda (propagaci\u00f3n de soplos mitrales), el hueco bajo el estern\u00f3n\u00a0o el hueco epig\u00e1strico, la regi\u00f3n bajo la clav\u00edcula izquierda (canal arterial), la regi\u00f3n inter-escapular-vertebral izquierda (coartaci\u00f3n de la aorta).<\/p>\n Los principales sonidos card\u00edacos tienen una clasificaci\u00f3n B1, B2. Estos dos sonidos corresponden con la s\u00edstole ventricular.<\/p>\n El primer ruido fisiol\u00f3gico (B1) es leve y grave. Corresponde al cierre de las v\u00e1lvulas\u00a0auriculoventriculares al momento de eyecci\u00f3n sist\u00f3lico.<\/p>\n El segundo ruido fisiol\u00f3gico (B2) se produce al final de la s\u00edstole ventricular, con el cierre de las v\u00e1lvulas sigmoideas y a\u00f3rticas. El sonido es m\u00e1s seco y corto que el B1. Algunos ruidos pueden escucharse entre el B1 y el B2 (soplos sist\u00f3licos) y entre el B2 y el B1 (soplos diast\u00f3licos).<\/p>\n Los ruidos card\u00edacos se escuchan en cuatro lugares y en cada momento con la campana y la membrana para aislar las frecuencias altas y bajas. El paciente debe igualmente cambiar de posici\u00f3n (sentado, en posici\u00f3n supina, lateral…) en funci\u00f3n del sitio a explorar.<\/p>\n Todav\u00eda m\u00e1s que para la auscultaci\u00f3n pulmonar, la auscultaci\u00f3n card\u00edaca necesita un preparaci\u00f3n regular y una pr\u00e1ctica frecuente.<\/p>\n La campana situada sobre las arterias car\u00f3tidas puede detectar soplos caracter\u00edsticos de la estenosis.<\/p>\n Situado sobre la parte media del abdomen (entre el ap\u00e9ndice xifoides y el pubis), se utilizar para detectar un soplo sist\u00f3lico patol\u00f3gico propio de un aneurisma a\u00f3rtico. Sin embargo, preste atenci\u00f3n, \u00a0porque la ausencia de aire puede significar que la estenosis es severa o esta muy evolucionada.<\/p>\n Utilizado conjuntamente con un manguito de presi\u00f3n no invasiva, el estetoscopio sirve\u00a0para medir la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n En los ni\u00f1os, la frecuencia card\u00edaca se puede escuchar al nivel de la fontanela.<\/p>\n Con el lado de la membrana del estetoscopio en la zona abdominal puede escuchar los ruidos de gases\u00a0estomacales. \u00datil para detectar una obstrucci\u00f3n\u00a0o par\u00e1lisis del tubo. Por el contrario, la presencia de ruidos puede indicar un\u00a0funcionamiento normal o, por ejemplo, la correcta posici\u00f3n del tubo g\u00e1strico.<\/p>\n Sitio poco conocido, poco estudiado y poco utilizado hoy en d\u00eda, la auscultaci\u00f3n del pubis se conoce\u00a0sin embargo desde 1846. Esta prueba es simple, r\u00e1pida, indolora y no requiere desvestir al paciente. Consiste en la colocaci\u00f3n de la membrana del estetoscopio en el pubis y dar peque\u00f1os toques con los dedos en cada articulaci\u00f3n de la r\u00f3tula. La prueba ser\u00e1\u00a0positiva si la\u00a0auscultaci\u00f3n es asim\u00e9trica y permite completar el diagn\u00f3stico cl\u00ednico la presencia de fracturas femorales (la continuidad \u00f3sea no se mantiene y por lo tanto los sonidos no se transmiten).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00bfC\u00f3mo elegir el mejor fonendoscopio? GirodMedical os presenta una pr\u00e1ctica gu\u00eda para elegir el correcto\u00a0fonendoscopio y saber todo lo necesario sobre esta\u00a0herramienta imprescindible en la pr\u00e1ctica m\u00e9dica diaria. 1. Definici\u00f3n de fonendoscopio 2.\u00a0Los componentes del fonendoscopio 3. El fonendoscopio electr\u00f3nico 4.\u00a0Una especialidad m\u00e9dica: un fonendoscopio 5.\u00a0Utilizar su fonendoscopio 6.\u00a0La auscultaci\u00f3n 1. Definici\u00f3n de fonendoscopio El … Leer mas \u00bfC\u00f3mo elegir su fonendoscopio?<\/span> 1. Definici\u00f3n de fonendoscopio<\/h2>\n
2. Los componentes del fonendoscopio<\/h2>\n
![\"partes_del_fonendoscopio\"](\"https:\/\/www.girodmedical.es\/blog_es\/..\/media\/wp_uploads\/2013\/06\/partes_del_fonendoscopio.jpg\")
<\/a><\/h3>\nLa Membrana<\/h3>\n
La campana<\/h3>\n
El binaural<\/h3>\n
Arco met\u00e1lico<\/h3>\n
Las olivas<\/h3>\n
El tubo<\/h3>\n
V\u00e1stago<\/h3>\n
3.\u00a0El fonendoscopio electr\u00f3nico<\/h2>\n
4. Una especialidad m\u00e9dica: un fonendoscopio<\/h2>\n
![\"fonendoscopios_adaptados_a_cada_practica\"](\"https:\/\/www.girodmedical.es\/blog_es\/..\/media\/wp_uploads\/2013\/06\/fonendoscopios_adaptados_a_cada_practica.jpg\")
<\/a><\/p>\n5. Utilizar su fonendoscopio<\/h2>\n
\n
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<\/a><\/dt>\n\n
![\"BlobServlet-lmd=1224766087000&locale=fr_FR&assetType=MMM_Image&assetId=1114284778386&blobAttribute=ImageFile\"](\"http:\/\/ginola.girodmedical-test.com\/media\/wordpress\/wp-content\/\/uploads\/2013\/06\/BlobServlet-lmd1224766087000localefr_FRassetTypeMMM_ImageassetId1114284778386blobAttributeImageFile.jpg\")
<\/a><\/dt>\n\n
![\"BlobServlet-lmd=1224766052000&locale=fr_FR&assetType=MMM_Image&assetId=1114284778149&blobAttribute=ImageFile\"](\"http:\/\/ginola.girodmedical-test.com\/media\/wordpress\/wp-content\/\/uploads\/2013\/06\/BlobServlet-lmd1224766052000localefr_FRassetTypeMMM_ImageassetId1114284778149blobAttributeImageFile.jpg\")
<\/a><\/dt>\n6. La auscultaci\u00f3n<\/h2>\n
Auscultaci\u00f3n pulmonar<\/h3>\n
![\"Auscultation](\"https:\/\/www.girodmedical.com\/media\/wordpress\/wp-content\/\/uploads\/2013\/06\/15poumons.jpg\")
<\/a><\/p>\nAuscultaci\u00f3n card\u00edaca<\/h3>\n
<\/h3>\n
![\"Foyers](\"https:\/\/www.girodmedical.com\/media\/wordpress\/wp-content\/\/uploads\/2013\/06\/foyers.jpg\")
<\/a><\/p>\nAuscultaci\u00f3n vascular<\/h3>\n
Auscultaci\u00f3n abdominal<\/h3>\n
<\/del>Auscultaci\u00f3n p\u00fabica<\/h3>\n